威胁人类生命最为严重的疾病有哪几种?
威胁人类生命最为严重的疾病有以下十种:1.心脏病;2.恶性肿瘤;3.脑血管病变(中风或脑溢血);4.胃肠炎(包括痢疾);5.流行性感冒及肺炎;6.支气管炎(包括肺气肿和气喘);7.糖尿病;8.肝硬化;9.结核病;10.感染性疾病及外伤。 另外,近年来查明的艾滋病,大有向世界各地蔓延的趋势,因为尚无对付它的特效药物,所以它极有可能成为全球致命的又一大疾病。
现今世界有那些危害人类生命的病
即使在医学发达的今天,纵使大部份的疾病已能找到原因,但仍有半数以上没有方法彻底治愈。 红斑性狼疮(SLE,system lupus erythematosus) 斑性狼疮是一种发病机转仍不是很清楚的自体免疫性疾病。目前只知它是因为患者自身的免疫系统功能失常。这些自体抗体会破坏患者全身的各种组织器官,形成临床表现千变万化,侵犯全身各器官系统的慢性发炎性疾病。 脑炎(Encephalitis Lethargica)由一种 病毒感染所造成中脑及丘脑的脑炎,而产生长期沈睡及巴金森氏症候群的病 阿尔滋海默型痴呆症(Alzheimer's disease) 阿兹海默症就是一种老年疾病,为老年失智症的首要原因。 多发性硬化症(Multiple sclerosis)最常见的多发性硬化症发病型式是,病人出现多发性硬化症的症状,之后症状减轻,但是一段时间之后症状会全部或部分再度出现。 爱滋病又称「后天免疫缺乏症候群」,是由爱滋病毒所引发的疾病。这种疾病会破坏人类的免疫系统,引发各种疾病及发生恶性肿瘤,最后终致百病俱发而丧失宝贵之生命 罕见不能彻底治愈疾病病名 : 序号 疾病名称 中文翻译 01 Urea cycle disorders 尿素循环代谢障碍 02 Citrullinemia 瓜胺酸血症 03 Aminoacidopathies 胺基酸代谢疾病 04 Homocystinuria 高胱胺酸尿症 05 Hypermethioninemia 高甲硫胺酸血症 270.4 07 Cystinosis 胱胺酸症 270.0 08 Nonketotic hyperglycinemia 非酮性高甘胺酸血症 270.7 09 Phenylketonuria 苯酮尿症 270.1 10 Tetrahydrobiopterin deficiency 四氢基喋呤缺乏症 270.1 11 Hereditary tyrosinemia 遗传性高酪胺酸血症 270.2 12 Maple syrup urine disease 枫糖尿症 270.3 13 Hereditary coproporphyria 遗传性紫质症 277.1 14 Multiple sclerosis 多发性硬化症 340 15 Gaucher's disease 高雪氏症 272.7 06 Wilson's disease 威尔森氏症 275.1 17 Nesidioblastosis 胰岛母细胞瘤 211.7 18 Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) 肌萎缩性侧索硬化症 0119 Organic acidemias 有机酸血症 270.9 02 Isovaleric acidemia 异戊酸血症 270.3 21 Glutaric aciduria type I, II 戊二酸血症,第一、二型 03 Pr22 opionic acidemia 丙酸血症 23 Methylmalonic acidemia 甲基丙二酸血症 24 -Hydroxy-3-methyl-glutaric acidemia 甲基戊二酸血症 25 Galactosemia 半乳糖血症 26 Fatty acid oxidation defect 脂肪酸氧化作用缺陷 27 Carnitine deficiency syndrome, primary 原发性肉碱缺乏症 128 Mitochondrial defect 粒线体缺陷 29 Kearns-Sayre syndrome Kearns-Sayre氏症候群. 30 Leigh disease Leigh氏童年期脑脊髓病变 31 MELAS MELAS症候群 32 Aarskog-Scott syndrome Aarskog-Scott氏症候群 33 Achondroplasia 软骨发育不全症 小小人儿 34 Angelman syndrome Angelman氏症候群 35 Ataxia telangiectasia 共济失调微血管扩张症候群 36 Cockayne syndrome Cockayne 氏症候群 37 Duchenne muscular dystrophy 裘馨氏肌肉失养症 38 Glycogen storage disease 肝醣储积症 39 GM1/GM2 gangliosidosis GM1/GM2神经节脂储积症 40 Hereditary epidermolysis bullosa 遗传性表皮分解性水疱症 41 Huntington's chorea 亨汀顿氏舞蹈症 42 Hutchinson Gilford progeria syndrome 早老症 43 Ichthyosis, lamellar recessive 层状鱼鳞癣 44 Kenny-Caffey syndrome Kenny-Caffey氏症候群 45 Lesch-Nyhan syndrome Lesch-Nyhan氏症候群 46 Lowe syndrome Lowe氏症候群 47 Mucopolysaccharidoses 黏多醣症 黏宝宝 48 Osteogenesis imperfecta 成骨不全症 玻璃娃娃 49 Pseudohypoparathyroidism 假性副甲状腺低能症 50 Rett syndrome 瑞特氏症候群 51 Spinal muscular atrophy 脊髓性肌肉萎缩症 52 Spinocerebellar ataxia 脊髓小脑性共济失调 53 Sulfite oxidase deficiency 亚硫酸盐氧化酉每缺乏 54 Thalassemia major 重型海洋性贫血 55 Tuberous sclerosis 结节性硬化症 等共计108种
颈腰综合征的诊断
根据前述的临床特点本病在诊断上并不困难,主要依据以下特点:1.具有颈椎椎管狭窄症的临床表现 主要表现为颈髓受压或受刺激所引起的局部及全身症状、体征。2.具有腰椎椎管狭窄症的临床表现 主要表现为三大临床症状特点及其相应改变,早期以功能性改变为主后期则出现阳性体征。3.影像学所见 无论是X线还是CT、CTM检查均显示颈椎及腰椎椎管矢状径与椎体的比值或绝对值均小于正常值。4.易激惹发病 由于颈椎与腰椎椎管均有发育性狭窄,因此一旦在与椎管相邻的部位出现某些占位性病变,例如椎节的松动与移位髓核的膨隆、突出或脱出黄韧带的松弛或肥厚以及小关节的松动、增生与变异等一般性病变因素即可诱发各种脊髓或根性症状(以前者为多)。5.其他 除常规颈部及腰部的X线及CT、CTM检查外必要时亦可采用MRI检查。脊髓造影术既往被作为判定椎管狭窄的主要依据,但此种侵入性检查副作用较大目前已被MRI及CT检查所替代。鉴别诊断: 本病主要是兼具颈椎与腰椎椎管的脊髓或马尾神经受刺激或受压所致的各种症状,主要是与颈椎病腰椎间盘脱(突)出症以及与锥体束受累的某些疾患等相鉴别:1.脊髓侧索硬化症 较为常见,颈腰综合征因同时引起上、下肢肌力减弱或瘫痪而易与本病相混淆。但本病的全过程中不伴有感觉障碍患者发病年龄较轻肌力减弱及肌萎缩较明显颈椎与腰椎的椎管多无狭窄且亦无腰椎椎管狭窄症所特有的三大临床症状,只要认真检查一般易于鉴别。2.脊髓空洞症 由于感觉症状较多,亦易与颈腰综合征混淆。但脊髓空洞症患者大多伴有感觉分离及营养性障碍无腰椎椎管狭窄症的三大临床症状易于区别MRI检查有利于鉴别。3.周围神经炎 大多为各种原因所致的中毒与各种感染后所引起的末梢神经炎性改变患者主要表现为双侧对称性感觉运动及自主神经功能障碍,且无脊髓性受压及腰部三大症状一般容易鉴别。4.继发性粘连性蛛网膜炎 本病除可继发于各种因素包括医源性因素外长时间的椎管狭窄亦易继发本病前者可根据原发伤患加以鉴别,后者则较难以区别,尤其是后期病例常需依据MRS(脊髓磁共振)或脊髓造影等影像学检查加以判定对需行手术的病例,可在术中进行硬膜囊穿刺等检查加以证实。5.脊髓痨 为晚期梅毒所致,以感觉障碍为主,目前甚为少见本病患者具有冶游史、血液康华阳性及夏科关节等特征一般易于鉴别。6.其他 包括多发性硬化症广泛性颈肩及腰骶部筋膜炎骨质疏松症及退变性脊椎炎等均应注意鉴别。
颈腰综合征是怎么回事?麻烦告诉我
作者:张立 博士 北京大学第三医院骨科 主任医师 60岁的陈师傅2年前逐渐出现四肢麻木无力疼痛,活动不灵活,行走不稳,双腿迈不开步的症状,还有双下肢踩棉花感,胸腰部像有带子勒着的感觉,步行一段距离后,还有出现腰痛及一侧或双侧下肢麻木、疼痛、无力等间歇性跛行等症状。刚开始陈师傅在基层医院检查后,医生按腰椎管狭窄症为陈师傅做了手术,手术后双下肢症状稍有缓解,但仍不理想。1年后,陈师傅辗转来到北医三院骨科,通过医生的详细检查以及核磁共振、CT等一系列检查后,医生告诉陈师傅得的是颈腰综合征。也就是说,陈师傅的颈椎和腰椎的椎管同时狭窄,出现颈段脊髓和腰神经根同时受压,既有脊髓型颈椎病,又有腰椎管狭窄症,同时得了两个病,颈椎还需要再做手术。 在临床工作中我们发现,在脊髓型颈椎病患者中有10%~15%可出现腰椎管狭窄症的症状,而腰椎管狭窄症的患者,也有部分可以出现颈椎病的症状,估计有5%~10%者可以出现脊髓型颈椎病的四肢麻木无力活动不灵活的症状。 由于颈腰综合征主要是由于颈腰椎的退变引起的,因此发病年龄多为中老年人。 目前在临床上关于“颈腰综合征”的命名比较混乱,但真正有明确临床鉴别和处理意义的则是脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症的同时合并或先后出现。颈腰综合征主要临床表现是脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症的相应症状。二者可先后发生,也可同时并存,症状可一重一轻,也可同时并重。 实际上,颈腰综合征就是脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症两者症状的相互叠加,相互掩盖。由于脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症都可以出现下肢的症状,在临床症状、体征以及影像学表现上,医生检查鉴别都有一定难度,在X线片上可以发现颈椎和腰椎都有椎间隙狭窄、骨赘形成、退变性颈椎管狭窄、颈腰椎不稳定、腰椎滑脱等颈腰椎退变增生的表现。CT及核磁共振上可发现颈椎及 腰椎间盘突出 、骨赘形成或黄韧带肥厚等突入椎管,压迫颈脊髓和腰神经根的表现。前面提到的陈师傅,刚开始在基层医院看病时,医生就忽略了颈椎的情况。 在临床工作中我们发现,有长期的颈肩部疼痛或者其它各型颈椎病患者中,有很多人同时伴有有慢性腰痛或腰腿痛;反之,有长期慢性腰痛或腰腿痛的患者中,也有不少人同时伴有颈肩部疼痛或其它颈椎病的症状。 我们知道,在整个脊柱中,颈椎和腰椎是活动度大、易受劳损退变的区段。因此,颈椎和腰椎在其椎间盘的退变上有一致性的改变,在有反复劳损、损伤等不良因素不断作用于颈腰椎时,颈腰椎的椎间盘就易于同时或先后出现老化退变。 颈椎病、腰间盘突出症及腰椎管狭窄症共同的病理基础是椎间盘的退变,继而才出现其它的颈腰椎退变性改变,如椎间盘突出、椎间隙狭窄、骨刺形成、椎管狭窄等表现,这些在40岁以上的正常人进行X线片检查时易于发现。上述的颈腰椎退变性表现继续发展到一定程度时,可以出现颈腰部的疼痛,如果导致脊髓神经根的刺激或受压,则会出现相应的肢体麻木无力疼痛等临床症状。因此,从这个意义上讲,颈腰椎间盘退变关联发病既非偶然,也非牵强附会,它们在病理学和发病机理上是有着密切关系的。 由于颈腰综合征是同一个病人有两个部位发病,治疗时既要二者兼顾,又要确定以何为先,若主次颠倒,势必影响疗效。颈腰综合征一般应当考虑手术治疗,因为颈部脊髓实质受压,影响范围大,而且所引起的下肢症状远较腰椎所致病变广泛,因此在颈腰腿痛变所致症状同时并重或难分轻重时,应掌握“颈椎在先”的原则,先行颈椎手术,待其所致症状消失后,再根据腰椎所致症状的轻重考虑是否手术治疗;颈腰椎所致症状轻重不同时,应首先选择症状较重的部位进行手术,术后一段时间,应根据症状的缓解程度及另一部位症状的变化,决定是否再行另一部位的手术。 一般认为,颈部手术后经过较长时间的休息,腰部症状可有所缓解;但是对于腰椎所致症状重,颈椎所致症状轻者,腰段手术后,应该严密随访颈部症状的变化,一旦颈椎所致症状加重时,应及时手术。 前面提到的陈师傅,虽然诊断是颈腰综合征,但实际上是以颈椎的病变为重,后来又接受了1次颈椎手术后,症状才明显改善,术后3个月来医院复查时,行走自如,连他老伴都说他颈椎手术后就像换了一个人一样。